FAQ
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| Que cuidados devemos ter na interpretação dos resultados de hemoglobina glicosilada? |
1. Resultados maiores que o esperado podem ser encontrados:
a) o paciente pode estar manipulando os valores de glicemia ou conseguiu melhorar o controle glicêmico nas duas semanas anteriores;
b) há a possibilidade de a glicemia estar bem mais elevada em períodos que não são habitualmente avaliados (por exemplo, entre refeições);
c) a anemia por carência de ferro, vitamina B12 ou ácido fólico são fatores capazes de resultar num valor falsamente diminuído, por reduzirem a sobrevida das hemácias;
2. Resultados menores que o esperado:
a) a hemólise o tratamento de anemia por carência de ferro, vitamina B12 ou folato são fatores capazes de resultar num valor falsamente diminuído por reduzirem a sobrevida das hemácias.
3. Dependendo do método, as hemoglobinopatias igualmente podem gerar resultados falsamente elevados ou diminuídos. Por isso, é importante que o médico saiba o tipo de ensaio utilizado, o intervalo de normalidade para tal método e os fatores que potencialmente podem interferir com a técnica utilizada.
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| Quais são os principais fatores pré-analíticos que interferem na determinação de HbA1c? |
Meia vida das hemácias, hemoglobinopatias, presença de
componentes intermediários lábeis da Hb glicosilada, etilismo
crônico, salicilatos, produtos urêmicos de carbamelização.
Índices de HbA1c inferiores a 7% estão associados a um risco
menor de complicações em pacientes com DM1 e DM2.
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