FAQ
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| O que significa o achado de macroprolactinemia (pesquisa de macroprolactina positiva) num paciente com dosagem de prolactina sérica > 30 ng/dL? |
A prolactina humana circulante é um hormônio heterogêneo do ponto
de vista do tamanho molecular, mas a forma monomérica de 23 kDa
predomina tanto em indivíduos normais quanto naqueles com
prolactinoma. As outras 2 formas circulantes são os dímeros de
50 kDa (big prolactina) e os de 150-175 kDa (big-big prolactina
ou macroprolactina). A hiperprolactinemia assintomática é associada
com a predominância, na circulação, de macroprolactina. O achado de
uma predominância de macroprolactina, aparentemente sem atividade
biológica, pode evitar a necessidade de se recorrer a estudos de
imagem sofiscados e onerosos, especialmente em pacientes oligo ou
assintomática.
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| Qual é o significado clínico da hipoprolactinemia? |
Em geral, a secreção insuficiente de prolactina está associada
com déficit de outras trofinas (como no hipopituitarismo adqui-
rido ou na mutação do Pit-1 e do PROP-1). Para o homem, alguns
estudos correlacionam o nível médio mais baixo de prolactina com
oligospermia e/ou prejuízo na vitalidade ou motilidade vertical
dos espermatozóides, reversíveis com reposição exógena de prolactina.
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